Verhalen uit de praktijk

Er ligt een handrolletje op tafel. De leerling, waar ik mee in gesprek ben, vraagt: wat is dat? Logisch dat ze niet weet wat het is. Er zijn geen bewoners op die locatie die ze nodig hebben. Niet omdat er geen bewoners zijn in de laatste fase van dementie. Die zijn er wel. Maar er zijn geen bewoners met dementie met flexiecontracturen, foetushouding enz enz. Bij de eerste tekenen van houdingsproblematiek (bv stijfheid, beginnende contracturen) wordt er ingegrepen en interventies ingezet. Klinkt als een droom, toch? Het is echt gebeurd, een paar maanden geleden op een van mijn afdelingen. [...]

Mw lag beide keren te slapen dus geen wisselligging gegeven, lees je in het dossier. Alweer. Je bent ergotherapeut en adviseert regelmatig wisselligging als behandeling voor decubitus, stijfheid of contracturen. En misschien wel net zo vaak als je het adviseert, lees je ook dat het wordt overgeslagen. Waarom is wisselligging in het verpleeghuis toch zo ingewikkeld?   De richtlijn Zorg bij een verstoord slaap-waak ritme (2004) voor thuiszorg en verpleeg- en verzorgingshuizen stelt dat 40-70% van de ouderen een verstoord slaap-waakritme heeft. In de praktijk betekent dit dat de nachtdienst van een gemiddeld verpleeghuis zich de benen uit het [...]

    Hoe kun je je slaaphouding veranderen, terwijl je slaapt? Dat kan toch niet! Regelmatig krijg ik van cursisten, verwijzers of patiënten deze vraag. Je slaapt toch en dan weet je niet in welke houding je ligt? Dat klopt. Je kunt ook alleen iets doen wanneer je wakker bent. De nachten erna kregen ze vóór het slapen de instructie om op de zij te slapen.   Dat is ook precies wat ze in Japan hebben gedaan bij een onderzoek naar het effect van instructie op slaaphouding. Murayama et al. (2011) keken naar de slaaphouding van acht mannen van [...]